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急性腹膜炎較主要的癥狀是腹痛，腹痛程度較劇烈，持續性發作，通常在患者咳嗽、轉身時比較明顯。除腹痛外，患者還會出現惡心、嘔吐，是腹膜受刺激的表現。在腹痛發作后，患者還出現體溫升高，如果感染較重，患者還會出現感染中毒性休克癥狀，表現為持續高熱、心率增快、血壓下降、皮膚濕冷、尿量減少、神志淡漠，均提示發生嚴重的感染中毒性休克。腹膜炎是常見的一類急腹癥，常見原因是空腔臟器破裂，或創傷導致的腹腔臟器破裂，以及腹腔內炎癥擴散，比如胃、十二指腸潰瘍發生穿孔，闌尾炎、膽囊炎發生穿孔，或胰腺炎，女性生殖器官炎癥導致炎癥擴散，均為引起急性化膿性腹膜炎的常見病因。查體時，急性腹膜炎患者的典型體征是腹部壓痛、反跳痛和肌緊張，正常情況下肚子即腹部較柔軟，但是當發生腹膜炎時，腹部堅硬如木板般，稱為肌緊張，是腹膜炎典型的臨床體征。發生急性腹膜炎后，要暫時停止患者經口進食、進水，必要時要給予患者胃腸減壓，同時要給予其強有力的抗生素抗感染治療，一般會選擇頭孢三代，或碳青霉烯類抗生素進行治療。如果是由臟器破裂、穿孔所導致，還要通過外科手術，才能從根本上控制腹膜炎。