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糖尿病患者懷孕了能要嗎
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師

如果糖尿病患者懷孕了是否繼續妊娠,醫生僅告訴您相應的風險,不會告訴您最終的答案,是由患者以及家人共同的商議,也會涉及內分泌專科、婦產科以及醫學營養科。但絕大部分糖尿病病情并不嚴重的孕婦,可以順利妊娠,分娩健康的寶寶。糖尿病對妊娠有可能產生比較大的影響,如果沒有準備好就懷孕,或者是在懷孕期間沒有控制穩定血糖,會增加各種圍產期的并發癥,比如妊娠期高血壓,甚至出現早產、流產,可能造成巨大兒,有可能增加剖腹產的機會。另外有可能增加妊娠期高血壓、妊娠子癇,產后有可能對母親和新生兒產生影響。同時懷孕本身對糖尿病可能產生不利的影響,醫生也會評估糖尿病患者病情的嚴重程度。比如是否有嚴重的糖尿病腎病、腎功能不全,是否有嚴重的糖尿病合并大血管病變,比如高血壓、心腦血管疾病,是否存在嚴重的腎功能受損害。如果有嚴重的糖尿病腎病、腎功能影響或者有高血壓,繼續妊娠有非常大的風險,醫生建議孕婦和家人慎重考慮。內分泌科醫生也會建議就診于婦產科及醫學營養科,幫助妊娠期糖尿病患者控制飲食。內分泌科醫生也會幫助妊娠期糖尿病或糖尿病妊娠患者,在飲食控制及餐后活動的基礎上,沒有嚴重的并發癥,如果血糖達不到控制標準,會及時啟動胰島素。整個孕期在內分泌科醫生和產科醫生以及醫學營養科醫生的共同努力下,將血糖控制穩定,控制好血壓,同時要及時調整飲食,患者和家人也要記錄好血糖的情況,定期隨診,將血糖控制穩定。

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