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膽囊結石卡在膽囊頸部，一定要手術，這是手術指征非常明確的表現。因為膽囊結石卡在膽囊頸部，會引起很明顯的癥狀，也就是通常所指的膽絞痛，急性右上腹疼痛。有時候疼痛非常劇烈，會合并肩背部疼痛，以及惡心、嘔吐等消化道癥狀，通常會引起急性膽囊炎，此時會伴有血象升高、消化道癥狀，可以選擇急診手術。急診手術最好在48小時內進行，這時可以進行微創腹腔鏡切除膽囊。如果病人的合并癥比較多，炎癥又比較重，病人年紀比較大，這時急診手術也有風險，此時可以進行膽囊穿刺引流，緩解膽囊結石卡在膽囊頸部引起絞痛、炎癥、感染等癥狀。穿刺引流緩解急性的膽囊炎癥狀后，需要清淡飲食2個月以上，擇期再行腹腔鏡膽囊切除術。對于老年人，合并癥比較多的人是比較穩妥、比較安全的治療辦法。