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膽結石卡在膽囊頸部怎么辦
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參與醫生
北京大學人民醫院 王東 主任醫師

膽結石卡在膽囊頸部,通常建議外科手術治療。膽囊內的結石,如果卡在膽囊頸部,膽囊收縮的時候,膽汁就沒有辦法正常進入到膽道系統,膽囊會增大,膽囊內的壓力會升高,會出現明顯的右上腹疼痛,陣發性加重成為膽絞痛。如果合并有細菌感染,會出現急性膽囊炎,屬于外科的急癥,如果不及時地干預,嚴重急性膽囊炎會導致膽囊壞死,甚至是穿孔。所以對于膽囊頸部有結石同時也有癥狀的患者,建議盡早通過外科手術治療。部分患者身體情況不適,或是疼痛癥狀不是特別明顯,早期可以通過藥物對癥治療,包括解痙止痛、輸液、抗炎等。對于長時間結石嵌頓在膽囊頸部,有可能會壓迫肝總管,甚至是引起膽管的內漏,醫學上稱為Mirizzi綜合征,對于這樣合并膽管結石嵌頓的膽囊結石,手術難度會進一步增大。

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