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脊髓蛛網膜炎如何治療

參與醫生

北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
脊髓蛛網膜炎由于脊髓的蛛網膜增厚、粘連所形成,這一類炎癥屬于慢性粘連性炎癥。可以由于腦脊液的炎性病變,比如腦膜炎等引起;也可以由于出血性病變,如蛛網膜下腔出血引起;還可以由于創傷之后的因素所造成。由于脊髓蛛網膜炎造成腦脊液循環障礙,常會引起患者的癥狀。對于急性期或者初期的患者,可以用激素類藥物以及改善微循環、擴張血管、營養神經的藥物進行治療。這些藥物的治療有助于改善脊髓局部缺血、缺氧的狀況,減輕脊髓水腫改善患者癥狀。對于這些藥物治療之后效果仍然不理想,特別是造成比較廣泛的脊髓空洞形成,由于外在的粘連性蛛網膜炎,以及內部空洞形成,對患者的脊髓功能造成嚴重影響。這時可以考慮通過手術方式,進行脊髓空洞的分流手術,能夠減輕脊髓內外受壓的情況,對于改善患者的神經功能有一定幫助。
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