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腎小管損傷也可以導致尿毒癥。腎小管損傷分為慢性和急性損傷，分別都會導致尿毒癥。1、慢性損傷：腎小管損傷通常是慢性的過程，此過程通常就是腎小管逐漸損傷，然后也會出現腎間質的損傷。此種情況下，通常認為比較輕微，尿蛋白量一般不超過2g。但是還是應該注意部分疾病，出現腎小管慢性損傷后，會逐漸影響腎小球功能，然后病人就會出現腎小球濾過率降低，甚至會出現尿毒癥，這是慢性損傷的情況；2、急性損傷：急性腎小管損傷通常見于缺血或者是中毒，缺血主要是見于人體血壓降低，另外就是腎臟有效循環血量降低，以及腎臟血流的再分布，此時可以引起急性腎小管壞死。另外，也是見于藥物對腎臟的急性損傷，然后引起急性腎小管的壞死，引起急性腎小管損傷以后，這種疾病如果沒有得到有效治療，有相當一部分病人會遺留下來慢性腎功能不全，甚至會直接進入尿毒癥。