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腎小管間質損傷怎么辦

參與醫生

中日友好醫院 張聰 副主任醫師
發現腎小管間質損傷以后,先要找原因,引起腎小管間質損傷臨床上常見的原因有藥物引起,也可能由毒物引起,還有感染相關的以及非特異性的腎小管間質損傷,具體如下:1、藥物引起的腎小管損傷:比如最常見的如非甾體類消炎藥,也就是平時常用的解熱鎮痛藥,如撲熱息痛、百服寧、芬必得等,撲熱息痛即對乙酰氨基酚,芬必得即布洛芬緩釋膠囊,這些藥物有可能會導致急性過敏性間質性腎炎。如果是此類藥物引起的急性過敏性間質性腎炎,先要停用導致腎損傷的藥物,再根據患者的情況給予對癥支持治療。如果是急性腎衰竭的患者,在急性期給予患者透析支持治療,必要時還會用小量激素幫助急性間質性腎炎的患者腎功能得以恢復;2、感染相關的腎小管間質損傷:比如流行性出血熱,也就是漢坦病毒導致感染相關的急性間質性腎炎,也是在急性期給予患者退熱、補液、支持治療,必要時給予透析支持。一段時間以后,患者腎功能可能會自己恢復;3、特發性的腎小管間質性腎炎:比如TINU綜合征,需要給予激素、免疫制劑等輔助治療。
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