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腎小管損傷是否能夠恢復，需要根據實際情況進行判斷。如果腎小管損傷是急性損傷，經過積極對癥治療后，可以完全恢復。如果腎小管損傷是慢性損傷，盡管經過積極對癥治療，也不太可能恢復到正常狀態。1、能：急性腎小管損傷常見于藥物、毒物或者腎前性缺血，腎小管上皮細胞會出現空泡變性、脫落，以及壞死，裸露腎小管基底膜。經過積極治療以后，可以使腎小管上皮細胞重生，從而恢復腎小管上皮細胞的重吸收、酸化以及濃縮功能；2、不能：有些慢性腎小管損害如繼發于機體其他系統疾病造成的腎小管損害，以及干燥綜合征或者系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎。還有長期服用某些非甾體的消炎藥，造成腎小管上皮細胞慢性損傷及間質性損害，從而出現濃縮功能、酸化異常以及空泡變性。這種情況造成的腎小管上皮細胞損害不可逆，即使經過積極治療后，也只能改善其中一部分功能，而不可能將腎小管上皮細胞損害完全恢復到正常狀態，或恢復正常腎小管上皮的功能。