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股骨頭壞死前期常沒有任何癥狀，有偶發的癥狀，主要是髖關節局部活動后有疼痛、酸脹的感覺，但是沒有特異性。如果劇烈活動或爬山、爬樓、長距離行走后，也可能出現髖關節疼痛。休息幾天后就可以緩解，所以股骨頭壞死的早期癥狀不典型，也比較隱匿，容易漏診或誤診。股骨頭壞死后會發生病理改變，在髖關節部位會出現滑膜炎癥，造成滲液增多，使關節壓力增高。在活動的時候容易產生疼痛，因為股骨頭開始發生壞死、缺血，抗炎癥能力降低，負荷能力下降。所以股骨頭如果出現壞死，在髖關節旋轉的時候，即內旋和外旋可能出現疼痛，尤其是股骨頭壞死的中期，會發現旋轉股骨頭的時候產生明確的疼痛。可以進行查體，在下蹲的時候，有時也會出現髖關節疼痛。要重視疾病的預防，避免吸煙、飲酒、使用激素，同時應觀察癥狀，及時到醫院進行診斷和治療。