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甲狀腺結(jié)節(jié)4A的粗大鈣化是否好，這里邊有兩個(gè)核心點(diǎn)，第一個(gè)是個(gè)4A級(jí)的結(jié)節(jié)，第二個(gè)里面同時(shí)有粗大的鈣化，這兩個(gè)合到一塊，提示結(jié)節(jié)有惡性程度的可能。4A級(jí)的結(jié)節(jié)在評(píng)分上面已經(jīng)非常高，惡性的程度基本上在90%以上，此時(shí)考慮按照惡性可能的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步處理。因此，在這種情況下，實(shí)際上并不是特別好的結(jié)果。下一步需要進(jìn)一步做細(xì)針穿刺，抽一些細(xì)胞明確結(jié)節(jié)的良惡性。一旦是惡性的，建議盡快做手術(shù)。如果是良性結(jié)節(jié)，要密切的監(jiān)測(cè)，每3個(gè)月或者6個(gè)月來(lái)測(cè)一下，明確結(jié)節(jié)和以前相比，是否有增大、是否有鈣化表現(xiàn)、是否有周圍組織浸潤(rùn)。通過(guò)這樣的評(píng)估，明確結(jié)節(jié)的走向，一旦有惡性傾向，就需要及時(shí)處理。關(guān)于鈣化，實(shí)際上這種粗大的鈣化，惡性程度相對(duì)偏低一些，引起重視的應(yīng)該是沙礫樣的鈣化。因此，甲狀腺結(jié)節(jié)A4的合并粗大鈣化，要引起重視。