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骨巨細胞瘤手術后怎樣減少復發率

參與醫生

北京大學第一醫院 施學東 副主任醫師
骨巨細胞瘤手術要切除徹底,但徹底的切除往往會導致成骨的大段缺損,所以在選擇切除范圍的時候,醫生也會考慮在切除徹底情況下盡可能保留骨的正常結構,這時就有一個度的問題,它不可能無限制地切除骨組織,所以它會有一定的復發率。術后為了預防復發,有一些藥物,比如唑來膦酸,是抑制破骨細胞的藥物,有些患者可以通過輸注唑來膦酸抑制復發;如果患者確實難以切除干凈,現在還有比較新的藥物,術后可以應用狄諾塞麥,抑制破骨細胞的單抗來抑制復發,但是這種藥物用上以后可能很難停止,需要長期應用,所以是否應用這種藥物預防復發要根據患者的情況,對于極易復發的患者才用,一般患者可以考慮應用唑來膦酸預防復發,但如果確實保證切除比較干凈的情況下,也可以不用藥物,定期復查來及時發現復發,及時處理。
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