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腎病綜合征應(yīng)該如何治療

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
腎病綜合征的治療與腎病綜合征的病理類(lèi)型密切相關(guān)。原發(fā)性的腎臟病引起的腎病綜合征,常見(jiàn)的病理類(lèi)型分別為微小病變、局灶節(jié)段硬化、膜性腎病、膜增殖性腎小球腎炎,針對(duì)不同的病理特點(diǎn),治療方案不同,具體如下:1、微小病變:?jiǎn)斡锰瞧べ|(zhì)激素治療,大部分患者的治療效果比較好;2、局灶節(jié)段腎小球硬化癥:大多需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑治療,如糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)孢素、他克莫司、環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療;3、膜性腎病:如果是膜性腎病的中危、高危、極高危的患者,需要積極給予治療,目前采用的措施多為生物制劑利妥昔單抗,或者激素聯(lián)合他克莫司、環(huán)孢素、環(huán)磷酰胺治療,大部分患者經(jīng)過(guò)治療,蛋白尿可以緩解,腎功能夠保持長(zhǎng)時(shí)間穩(wěn)定。
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