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上消化道出血的特征性表現(xiàn)為嘔血與黑便，主要內(nèi)容如下：1、嘔血：既包括嘔鮮血，也包括嘔吐咖啡色物質(zhì)，取決于出血量與速度。如果出血量較大且速度較快，血液未經(jīng)過(guò)胃酸、胃蛋白酶的作用，也沒(méi)有與胃腸道內(nèi)的食物混合，此時(shí)患者直接可嘔吐出鮮血或暗紅色血塊。如果出血較緩，血液與胃酸、胃蛋白酶以及胃腸道的食物混合，會(huì)變成咖啡色物質(zhì)，此時(shí)嘔吐物為咖啡色；2、黑便：如果患者的出血量較大，還會(huì)引起排黑便，由于血液中的三價(jià)鐵離子在胃酸、胃蛋白酶的作用下被還原成二價(jià)鐵離子，與腸道內(nèi)的硫化物結(jié)合形成硫化鐵，從而使大便顏色發(fā)黑，稱為柏油樣便。通常發(fā)生上消化道出血后，需要第一時(shí)間就醫(yī)，停止經(jīng)口進(jìn)食、進(jìn)水，靜脈或口服使用質(zhì)子泵抑制劑類藥物進(jìn)行治療。如果出血量較大或由于肝病引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血，還應(yīng)加用生長(zhǎng)抑素的藥物進(jìn)行治療。急診胃鏡能夠幫助診斷上消化道出血的病因，且能夠在胃鏡下治療，屬于在出血后24個(gè)小時(shí)內(nèi)需要進(jìn)行的檢查。