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腎病全身浮腫有什么方法可以治療

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
腎病全身浮腫的常見治療方法,根據(jù)腎病的分型,具體治療措施如下: 1、腎病綜合征:較為常見,可出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥等,這時(shí)需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療。如果腎病綜合征表現(xiàn)為微小病變,單用糖皮質(zhì)激素治療,蛋白尿可較快消失,浮腫可逐漸減輕;2、膜性腎病:可以采用生物制劑、利妥昔單抗,或者糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑,如他克莫司、環(huán)孢素、環(huán)磷酰胺等,可針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,原發(fā)病根除后,浮腫可以消退;3、糖尿病腎病:可出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫等,這時(shí)主要的治療為控制血壓、血糖、血脂,同時(shí)針對(duì)全身浮腫進(jìn)行利尿消腫,如采用袢利尿劑、噻嗪類利尿劑等進(jìn)行利尿消腫治療。當(dāng)出現(xiàn)大量蛋白尿,血漿白蛋白比較低,利尿效果差時(shí),也可以輸注白蛋白后,應(yīng)用利尿劑,增加利尿、消腫的作用。如果腎病人群出現(xiàn)全身浮腫,并且伴有心衰時(shí),這時(shí)需要結(jié)合應(yīng)用血液透析,清除水腫。對(duì)于腎病的全身浮腫,除利尿消腫的對(duì)癥治療以外,需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
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