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宮外孕治療的方法

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 祝洪瀾 主任醫(yī)師
宮外孕的治療,要根據(jù)宮外孕發(fā)生的部位以及宮外孕患者的目前狀態(tài)來綜合判斷。具體如下:1、輸卵管部位的宮外孕:此時可選擇保守或者手術(shù)治療的方案。對于包塊比較小且血HCG的值比較低的女性患者,若其生命體征平穩(wěn),即宮外孕的包塊還沒有發(fā)生破裂,沒有明顯的血色素下降、也沒有血壓、心率的改變,且血HCG(人絨毛膜促性腺激素)的值<2000mIU/mL、包塊<4cm,同時超聲未發(fā)現(xiàn)有胎心搏動的情況。此時可選用保守的藥物治療,即通過打藥或者口服藥物來進(jìn)行宮外孕的保守治療。若宮外孕的包塊發(fā)生破裂、血HCG的值>2000mIU/mL、包塊>4cm,且有血色素進(jìn)行性下降,此時需要通過手術(shù)治療;2、剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠或者宮頸妊娠:此時需要通過宮腔鏡或者清宮的方法,來將異位妊娠的孕囊去除。上述情況都是比較危險的情況,一定要在有急診搶救條件的醫(yī)院進(jìn)行診治。尤其對于瘢痕部位的妊娠或者宮頸部位的妊娠,有時需要先進(jìn)行子宮動脈栓塞,避免過多出血的發(fā)生,才能夠進(jìn)行清宮或者宮腔鏡手術(shù)。宮外孕的治療一定要在正規(guī)的醫(yī)院,根據(jù)患者的不同情況,選用最合理、創(chuàng)傷最小的方法來進(jìn)行。
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