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導致脈壓增大的常見疾病包括風濕性主動脈瓣關閉不全、感染性心內膜炎、主動脈瓣先天畸形，如二葉式主動脈瓣、主動脈根部擴張等，引起瓣環擴大，瓣葉在舒張期不能閉合，還可見于梅毒性動脈炎、馬凡綜合征、升主動脈瘤等，病理原因主要包括以下幾種：1、主動脈和大動脈硬化：常見于老年人和高血壓患者，隨著動脈硬化逐漸加重，使得血管彈性減弱，在心臟收縮期時不能擴張容納更多血液，造成收縮壓升高。并且在舒張期時，血管彈性回縮減弱，流入外周血液減少，引起舒張壓降低，導致脈壓差增大；2、主動脈瓣關閉不全：正常情況下，左心室舒張時主動脈瓣關閉，防止主動脈血液倒流回左心室。而由于瓣膜功能不全，主動脈瓣不能完全閉合，心臟舒張時，部分主動脈血液反流回左心室，使舒張壓降低，左心室的血容量增加。而左心室收縮時，射入主動脈的血液增加，則會出現收縮壓增高，脈壓差增大。