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動脈導管未閉為什么有脈壓增大

參與醫生

北京大學第一醫院 張清友 主任醫師
收縮壓和舒張壓之間的差別叫脈壓。脈壓差增大說明該數差別增大,如正常人都是120/80mmHg的血壓,脈壓差是40mmHg。動脈導管未閉血壓是120/50mmHg,120/60mmHg,120/40mmHg,即壓差能達到60-80mmHg。 收縮壓是心臟收縮射血時形成的壓力,舒張壓是心臟舒張時,心臟的血液回流時形成的壓力。動脈導管未閉時大多數的血液分流出來是在舒張期,因為收縮期人的管道是直管道,射血后,會隨著慣性作用使經過動脈導管的血非常少,大多數都進入了主動脈里,所以在收縮時不會變化,此時血壓和沒有動脈導管未閉是一樣的。而在舒張期則不然,舒張期的壓差是80mmHg和30mmHg之間的這么大的壓差,且沒有前向的慣性作用,巨大的壓差導致大部分的血都通過動脈導管分流到肺動脈里,所以造成主動脈血減少,沒有血撐著主動脈壓力,則主動脈的壓力必然下降。收縮壓不變,而舒張壓下降,必然會造成脈壓差的增大,所以這也是動脈導管未閉發生脈壓差增大的病理、生理原因。
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