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寶寶上吐下瀉怎么回事怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師
孩子出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,通常提示有消化道的疾病,需要根據(jù)對(duì)因以及對(duì)癥兩方面進(jìn)行治療,具體如下:一、對(duì)因治療:感染因素導(dǎo)致的較為常見,不同季節(jié)孩子消化道感染的病原可能不同,比如秋冬季節(jié),病毒感染更常見,如常見的輪狀病毒、諾如病毒感染,孩子一般會(huì)有上吐下瀉。如果是夏秋季節(jié),孩子通常是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致,比如孩子吃的不合適、不干凈,或者吃了變質(zhì)、腐敗的食物,容易細(xì)菌感染,像大腸埃希菌、痢疾桿菌等,常會(huì)引起孩子上吐下瀉。所以孩子出現(xiàn)感染性腹瀉,要針對(duì)病原處理,病毒感染通常不需要特別處理,只需針對(duì)細(xì)菌感染做相應(yīng)的抗感染治療。抗感染治療有助于縮短孩子病程,但抗病毒的藥可能沒有意義;二、對(duì)癥治療:1、腹瀉:要針對(duì)孩子相關(guān)的表現(xiàn)做處理,比如腹瀉,可以積極地對(duì)癥止瀉治療,可以使用胃腸黏膜保護(hù)劑,如蒙脫石散、益生菌都有助于止瀉;2、嘔吐:通常不需要特別地進(jìn)行止吐治療,只需給孩子提供流食,等待孩子的嘔吐自行緩解即可,一般1-2天可能自行緩解;3、脫水:需特別注意避免孩子脫水,因?yàn)楹⒆由贤孪聻a時(shí)比較容易出現(xiàn)脫水,所以需要保證孩子的入量,避免脫水,此點(diǎn)較為重要,因?yàn)槊撍鄬?duì)較為危險(xiǎn);4、非感染因素:也有些孩子可能因?yàn)榉歉腥疽蛩兀热缫驗(yàn)槭軟龀霈F(xiàn)上吐下瀉,這時(shí)需要對(duì)癥止瀉治療,有助于孩子癥狀的緩解。
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