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哺乳期首選哪種降壓藥

參與醫生

中日友好醫院 范書英 主任醫師
哺乳期可選用的降壓藥有β受體阻斷劑的拉貝洛爾和普萘洛爾,以及硝苯地平、氫氯噻嗪和吲達帕胺等。根據哺乳期降壓藥的安全性,可將藥物分為5個等級,L1是安全,L2是比較安全,L3是相對安全,L4是有害,L5更加有害。通常L1-L3的藥物均可使用,級別越高,安全性越好,最好能用L1或者L2級別的藥物。常用藥物如下:1、β受體阻斷劑:β受體阻斷劑當中的拉貝洛爾跟普萘洛爾,對于哺乳期的患者是比較安全的藥物,級別屬于L2;2、地平類藥物:主要包括硝苯地平、氨氯地平和非洛地平,其中硝苯地平屬于L2的藥物,而氨氯地平等屬于L3。因此選用硝苯地平;3、利尿劑:主要包括氫氯噻嗪和吲達帕胺,屬于L2的藥物,可以選用,但這類藥物有導致乳汁減少的可能。
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