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針對慢性乙型肝炎患者，富馬酸替諾福韋二吡呋酯片能降轉氨酶。富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，并不是傳統意義上的保肝降酶類藥物，屬于核苷酸類抗乙型肝炎病毒藥物，口服富馬酸替諾福韋二吡呋酯片后，可很快被水解為替諾福韋，在細胞內被磷酸化為具有活性的產物替諾福韋二磷酸，競爭滲入病毒DNA鏈中，導致乙肝病毒DNA鏈延長受阻，而抑制病毒復制，從而減少病毒對肝細胞的損傷，間接起到降低轉氨酶的作用。研究顯示，富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，用于治療E抗原陽性的慢性乙型肝炎患者時，在使用該藥治療48周的時候，74%的患者的病毒載量低于檢測下限，并且谷丙轉氨酶復常率高達69%。因此，對于慢性乙型肝炎患者，富馬酸替諾福韋二吡呋酯片能夠降低轉氨酶。如果是非慢性乙型肝炎患者，使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯片治療，通常不能起到降轉氨酶的作用。