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紅斑狼瘡活動期的表現明顯，患者可以出現發熱，可以是高熱或低熱。當然，活動期通常有誘發因素，如果有發熱，需注意是否合并感染。患者面部皮疹明顯，可突發嚴重口腔潰瘍，有的會出現關節疼痛。累及的靶器官非常重要，比如腎臟發生改變，補體下降、雙鏈DNA明顯增高。如果累及神經系統，還可能出現頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，這些也是活動期的表現。當然，如果累及血液系統，活動期表現為三系下降，即患者的白細胞、紅細胞、血小板都會下降，血小板通常逐漸下降，從10萬/L到5萬/L，再到3萬/L、到2萬/L。患者在活動期需進行實驗室檢查，如果檢查發現標志性提示作用的補體逐漸下降，雙鏈DNA抗體越來越高，也提示患者疾病處在活動期。患者越來越乏力、精神逐漸變差，這是最容易在臨床看到的活動期表現。尤其是疾病已經穩定一段時間，有一些蛛絲馬跡就要想到是活動期，需要及時進行實驗室血液檢查。