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孕后期水腫的原因分生理性和病理性，具體如下：一、生理因素：孕后期子宮增大較為明顯，可能壓迫整個盆腔，特別是下腔靜脈，導致下肢出現組織間液回流受阻，血液循環出現高度濃縮，回流受阻會導致雙下肢水腫，以腳踝部較為明顯；二、病理水腫：1、妊娠期高血壓，孕晚期如果并發妊娠期高血壓疾病、子癇前期，腎臟出現損害，可能出現蛋白尿丟失，出現低蛋白血癥，這時可能導致水腫。2、嚴重貧血，也可能導致水腫。3、心肺疾病，如果出現心力衰竭、肺水腫等疾病，會導致下肢水腫。4、如果出現某些特殊疾病，如血栓性疾病，可能導致雙下肢的深靜脈血栓而引起水腫。如果患者出現水腫，需要及時就醫，了解屬于生理性水腫，還是屬于病理性水腫，是否要進行醫學干預和治療。