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下肢水腫的原因為多方面，具體如下：一、全身疾病：1、心力衰竭，可以造成體循環的淤血，導致體循環出現水鈉潴留，而表現為下肢水腫，下肢的水腫在心衰引起的水腫當中比較早出現、比較常見。2、肝性水腫，肝功能不全也可以造成全身的水腫，而表現為下肢水腫。3、腎臟的疾病，比如慢性腎功能不全、急性或慢性腎小球腎炎以及腎病綜合征，都可以引起水的排出障礙，而出現下肢的水腫；二、內分泌代謝疾病：比如甲狀腺功能減低，可以引起局部的水腫；三、局部的因素：比如下肢的感染或下肢靜脈出現靜脈炎、靜脈瓣的功能障礙，可以導致下肢的水腫。由于局部原因引起的下肢水腫多為不對稱性水腫，全身的水腫多為對稱性水腫。不同的原因引起的水腫治療方法不同，全身性因素引起的水腫，多采取利尿的治療以及原發病的治療，而局部原因引起的水腫需要針對局部原因加以治療。