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耐藥性肺結核如何檢查
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參與醫生
湖南省胸科醫院 易恒仲 主任醫師

耐藥性肺結核為肺結核的一種特殊類型,指患者對一種或一種以上的抗結核藥物產生耐藥。耐藥性肺結核通常伴有治愈率低、治療時間長、治療費用高、副作用多等特點。當肺結核患者考慮自身伴有耐藥性肺結核時,臨床上可完善相關檢查,以明確患者的耐藥情況,主要包括如下:
1、分子生物學檢測:其為目前世界衛生組織推廣的方法,其主要特點為效果快,一般3-7天,即可明確診斷,比傳統的檢測方法快很多,但此法檢測的藥物種類有限,僅可檢測利福平與異煙肼,以初步診斷耐多藥結核??;
2、結核分枝桿菌培養:其包括快速培養與慢速培養,為診斷耐藥結核、肺結核的金標準。通??焖倥囵B需30日,而慢速培養需2個月,所以檢測時間較長。此方法可同時對多種藥物進行藥敏試驗,其缺點為所需的時間較長;
3、熔解曲線:它是目前臨床上應用比較廣泛的耐藥性測定方法。

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