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肺部CT可排除肺癌嗎

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
多數情況下,肺部CT可以用于發現早期肺癌,甚至如果肺部CT要是完全正常,可以排除肺癌的情況。但是也有一些比較特殊的問題,比如存在于氣道、大支氣管的原位癌,有的時候在CT影像學上,表現并不是很明顯。這種情況下,可能肺部CT檢查,容易發生局部漏診。在這種情況下,要借助病人是否有相關的一些癥狀,比如是否有劇烈的刺激性咳嗽,因為相應的對癥支持治療之后,并沒有明顯改善時,CT的整體情況,又并沒有特別大的改變。這個時候,還是建議病人可以進行氣管鏡、支氣管鏡的檢查,能夠用于判斷是否存在于氣管、支氣管是否存在原位癌。一旦發現了這樣的問題,早期診斷、早期治療,病人預后還是相對不錯。但是在人群中,多數情況下,用于肺癌的篩查,實際上肺部CT是相對比較有效地判斷。對于肺部CT檢查,因為涉及一射線量的變化,可能主張至少一年進行一次這樣的檢查。當然對于一些高危人群,也可以酌情縮短時間,具體問題,要具體分析和判斷。
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