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直立性蛋白尿的特點
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師

直立性蛋白尿,一般發(fā)生在瘦長體型的人,晨起的時候尿蛋白陰性,活動以后尿蛋白陽性,蛋白量一般很少超過1g,并且預(yù)后良好,這是直立性蛋白尿常見的特點。直立性蛋白尿往往見于瘦長體型的人,特別是脊柱前突的人,往往會因為受壓導(dǎo)致出現(xiàn)蛋白尿的情況。一般病人躺平的時候,也就是病人睡覺的時候,這時往往尿中沒有蛋白。但是如果病人直立一段時間,此時尿中就會有蛋白,通常情況下,會讓病人查臥位的尿常規(guī),另外查活動以后的尿常規(guī)。如果臥位的時候,尿常規(guī)尿蛋白陰性,活動以后尿蛋白出現(xiàn)陽性,高度懷疑是直立性蛋白尿。直立性蛋白尿的24小時尿蛋白定量一般不多,一般<1g,也有達到2g的例子,但是這種情況不太多。最主要的原因是病人躺下睡覺的時候,尿中不排出蛋白,所以這時尿蛋白量不算太多。另外,這種病人一般預(yù)后良好,隨著病人的生長發(fā)育、皮下脂肪的蓄積,這時直立性蛋白尿的情況,可以不斷地好轉(zhuǎn),所以預(yù)后良好。

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