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腰椎間盤突出癥在臨床中比較常見，如果患腰椎間盤突出癥，是否需要做手術，需要根據病情的嚴重程度和病人的癥狀具體判斷，一般根據磁共振檢查和臨床癥狀，腰椎間盤突出可以分為三度。一般比較嚴重的二度椎間盤突出，或者反復發作、引起比較嚴重癥狀的三度椎間盤脫出，都需要手術治療。具體如下：一、不需要做手術：一度是比較輕的椎間盤膨出，就是髓核突破內層纖維環的破裂口，但是外層纖維環還是良好，這時病人的癥狀并不嚴重，臥床休息就可以明顯緩解。因此，此時治療主要是保守治療，必要時也可以口服藥物緩解癥狀。二、需要做手術：1、二度椎間盤突出：二度椎間盤突出是兩層的纖維環均發生破裂，最后的組織就完全地突出，可能壓迫周圍的神經根和脊髓硬膜，而形成臨床癥狀。病人也是要臥床休息，但是一般保守治療效果不是特別好，可以口服藥物或者靜脈用藥緩解癥狀，部分病人可以獲得緩解；而有部分病人效果不佳，甚至反復發作；3、三度椎間盤脫出：是最為嚴重的椎間盤脫出，即雙層的纖維環不但破裂，而且髓核完全脫出，造成游離狀態，此時也會擠壓脊髓和神經根，造成比較嚴重的臨床癥狀。