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導致外陰黑斑的原因，具體如下：1、黑色素痣：外陰黑斑可能黑色素痣所導致，而黑色素痣局部經常摩擦可能會產生刺激，進而發生病變，因此可以考慮做手術來切除黑色素痣，并且需要送病理化驗，因為少部分情況可能是惡性黑色素痣所導致；2、局部長期炎癥：外陰黑斑也可能是由于局部長期患有炎癥所導致，比如濕疹、外陰局部的炎癥，如陰道慢性炎癥，都可能導致外陰局部出現瘙癢，而用手抓撓后局部的皮膚顏色發生變化，進而出現黑斑。若是此類情況，通常需要針對原發性疾病進行治療，不用給予特殊處理。但若局部出現瘙癢，也要引起重視，此時要排除是否有惡性變的可能性。建議必要時可以做陰道鏡檢查取活檢送病理化驗，根據病理結果再決定下一步如何治療。總之，外陰黑斑是異常現象，是病理原因所導致，因此要積極到醫院診療，并且通過藥物或者手術的方式處理。