- 排卵監測的方法
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參與醫生
煙臺毓璜頂醫院 張寧 主任醫師

排卵監測的方法主要有以下幾種:
1、月經周期推算:月經周期的長短主要取決于卵泡期的長短,黃體期的長度是相對固定的,95%是在10-16天之間,大多數是14天。對于月經周期規律的女性,在下次來月經前14天就是排卵日;
2、基礎體溫測定:孕激素可以興奮下丘腦的體溫調節中樞,使體溫在排卵后升高0.3℃-0.5℃,因此可以用基礎體溫的變化來推測排卵期。基礎體溫的監測,需要在每天早上醒來之后不起床直接進行測量。如果稍有活動,體溫就會發生變化,造成測量的數值不準確;
3、觀察宮頸分泌物:隨著卵泡發育,雌激素水平會不斷升高,雌激素可以刺激宮頸腺細胞分泌功能。到了排卵期宮頸黏液分泌量增多,變得稀薄透明,拉絲度也可以達到10cm以上。因此可以根據宮頸黏液拉絲量的分泌物推測排卵期;
4、排卵試紙監測:隨著卵泡發育成熟,卵泡晚期雌激素水平升高,對下丘腦和垂體會發生正反饋作用,促黃體生成素LH的水平會增加10倍,而LH峰對卵子最后成熟以及卵泡破裂是必須的。排卵通常發生在LH峰開始出現后的36小時,而尿中LH的定性和血LH峰出現有很好的相關性,可以通過測定尿LH來間接反映血LH峰出現的時間,進而預測排卵;
5、B超監測:推薦采用陰道B超監測,月經周期8-12天,卵泡逐漸發育成優勢卵泡,以后以每天2-3mm的速度增大,發育到直徑18-20mm的成熟卵泡。排卵后,B超也可以觀察到原來的優勢卵泡消失,或者卵泡壁塌陷,可能伴有少量的盆腔積液。
以上這些方法,雖然都可以用來進行排卵監測,但是月經周期推測、基礎體溫測定以及觀察宮頸分泌物,這幾種方法都有一定的局限性。因此應采用通過陰道B超與排卵試紙監測相結合的方法,也是監測排卵最有效的方法,便于安排受孕時機。

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