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男性潛血3+嚴重嗎

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
男性尿常規中出現潛血3+的現象嚴重不嚴重,需要根據不同的情況來進行判斷,因為尿常規中的潛血來源于破碎的紅細胞,釋放出來的血紅蛋白在尿液中的表現。所以說如果男性出現在尿中潛血3+現象,需要仔細的區分不同的情況。首先要做尿紅細胞位相的測定,尿紅細胞位相提示是非均一性的紅細胞,那就是來源于腎臟,是腎臟腎小球基底膜通透性增加,電荷屏障和機械屏障受到損害,而使血液中的紅細胞露出到尿液中。出現尿中潛血3+的現象,如果不伴有其他的異常,也就是沒有尿蛋白以及其他血液的異常,那就是隱匿性腎炎,這是所有的實驗當中最輕的一種,并不嚴重。如果尿紅細胞位相顯示是非均一性紅細胞,而且同時伴有蛋白質的出現,有可能就是慢性腎小球腎炎或者腎病綜合征,相對來說比較嚴重。如果尿紅細胞位相提示是均一性的紅細胞,有可能來源于泌尿系統腎臟以外的部分,例如輸尿管、膀胱以及尿道,有可能來源于男性的前列腺或者周邊的胃腸道,或者是感染或者是結石或者腫瘤占位。如果是感染或者結石,處理以后就可以消失,如果是腫瘤占位,相對來說嚴重一些,或者來源于系統性病變,例如血液系統的凝血因子障礙或者血小板功能障礙,或者某些人由于其他疾病服用抗凝藥物造成。這時候血液系統疾病可能相對嚴重一些,而其他疾病造成抗凝藥物而誘發的相對來說不太嚴重。
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