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腰聯(lián)麻，在病人進(jìn)入手術(shù)室之后，先進(jìn)行靜脈的開放，補充水分、營養(yǎng)。然后進(jìn)行心率、血壓、氧飽度監(jiān)測，給病人吸入氧，給鼻導(dǎo)管吸氧之后，病人生命體征平穩(wěn)之后，進(jìn)行體位擺放。一般為側(cè)臥位，來完全暴露脊柱，然后進(jìn)行穿刺部位的消毒、鋪單。操作好后，就逐層的進(jìn)行穿刺操作。先進(jìn)行局麻浸潤，之后進(jìn)行硬膜外針的擺放。一般是先穿刺硬膜外，然后再穿刺腰麻。穿刺硬膜外的時候，可以使用帶有一小段空氣的注有水的玻璃空針來判斷它是否進(jìn)入硬膜外間隙。如果覺得有突破感，然后有負(fù)壓的話，基本上就是在硬膜外間隙了，這時候可以置入硬膜外管。如果是硬腰聯(lián)麻針的話，就直接放入腰麻針，然后進(jìn)行穿刺。腰麻針穿刺之后就可以注入局麻藥，然后再把腰麻針拔出，置入硬膜外管并固定、調(diào)整平面。如果是兩點法的話，基本上是先置入硬膜外管，然后在另外一點進(jìn)行腰麻操作。在進(jìn)行腰麻操作的時候，是先進(jìn)行局麻藥阻滯浸潤，然后再藥麻針刺入。也是進(jìn)行突破感后，發(fā)現(xiàn)腰麻針里面有腦脊液出來，就注入局麻藥。之后把腰麻針拔出，再把腰麻穿刺點進(jìn)行敷料鋪單，硬膜外管的固定，然后再讓病人平躺進(jìn)行平面的調(diào)整。等到調(diào)整好了之后，滿足所需要的手術(shù)需求了以后，就開始手術(shù)操作，手術(shù)可以進(jìn)行相應(yīng)硬膜外管的局麻藥注入，從硬膜外管來注入局麻藥，保證硬膜外手術(shù)順利進(jìn)行，這就是硬腰聯(lián)合麻醉的步驟。