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宮外孕是不是都建議保守治療

參與醫生

北京大學人民醫院 吳燕 主任醫師
宮外孕并不是都建議保守治療。宮外孕如果需要保守治療,通常有嚴格的指征。而宮外孕絕大多數人在發現時,則會出現大量的腹腔內出血,也就是很急的情況。為挽救患者的生命,通常需要手術治療。如果宮外孕是活胎,也需要即刻手術。否則因為胚胎繼續生長,通常會導致突發的輸卵管破裂等,造成患者不必要的損失。而宮外孕保守治療,也就是用藥物治療時,通常有嚴格的指征。比如檢查時,發現患者沒有明確的急腹癥。此時腹痛不是很嚴重,同時沒有明確的內出血。HCG小于2000IU/L,盆腔包塊小于4cm,患者有生育要求。此時才具備了保守治療的必要條件。而且有些人在保守治療過程當中,通常會出現保守失敗或者輸卵管破裂的情況,也有再次手術的可能性。所以只有具備了條件,在患者完全知情的情況下,才能試著保守治療。
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