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18歲患者高血壓，經過積極治療可以長期存活。雖然18歲患高血壓很年輕，也不要擔心，經過積極降壓治療，將血壓控制在目標范圍內，可以長期存活，而且可以高質量存活。所以不要擔心高血壓病會讓壽命縮短，只要堅持治療。高血壓是一種慢性病，在我們國家也非常多，有2.45億患者，年輕高血壓非常多，尤其是近年來，高血壓低齡化越來越普遍。18歲是高二、高三這個年齡段，出現血壓高非常多。高血壓要積極進行生活方式調整，所謂生活方式調整，就是低鹽飲食、適量運動、控制體重不能超標、放慢生活和學習節奏，壓力不要太大。比如高三學生高考的壓力非常大，此時有不少學生血壓會高，要好好休息、心理上放松。如果經過這些生活方式調整，18歲的患者血壓還是不能控制好，就應該吃降壓藥。降壓藥物選擇，中國高血壓指南推薦5大類降壓藥物，如利尿劑、β受體阻滯劑、ACEI、ARB、鈣拮抗劑都可以選擇。副作用相對小的可以選擇鈣拮抗劑，或者ACEI、ARB。藥物是選擇吃一種、兩種還是三種，要根據血壓的狀態。如果血壓是輕重度高血壓，可以先選擇吃一種，或兩種小劑量聯合都可以。如果是嚴重的高血壓，比如高壓即收縮壓≥180mmHg，或低壓即舒張壓≥110mmHg，要用劑量大的藥物，至少是兩種藥物聯合。如果兩種藥物聯合治療1-2周，血壓還是不能控制，可以加入第三種降壓藥。總之18歲如果有血壓高，也不要擔心，經過積極的治療，生活質量可以得到保證，長期壽命不會受到影響。