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膀胱癌可以做微創手術嗎
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參與醫生
上海市第一人民醫院 畢海 副主任醫師

膀胱癌可以做微創手術。目前的臨床實踐中,膀胱癌基本都是采用微創手術的方式進行治療,而且治療效果非常肯定。不同的膀胱腫瘤會選擇不同的微創手術治療策略,對于非肌層浸潤性膀胱癌,會選擇經尿道膀胱腫瘤電切術或者經尿道膀胱腫瘤激光切除手術。因為是經尿道這個自然腔道,在腹壁上并沒有明顯傷口,所以是更為微創的手術治療策略。對于肌層浸潤性膀胱癌,因為經尿道手術無法將膀胱腫瘤切凈,需要行膀胱全切手術。而膀胱全切手術,目前也可以通過腹壁打孔,經腹腔鏡或者經腹機器人輔助腹腔鏡的微創方式進行膀胱全切。當然,很多患者希望利用腸道,重新構建新膀胱,達到很好的生活質量。在既往的情況下,很多醫院只能采用開放手術,把腸道提出體外,構建人為膀胱給患者進行新膀胱重建。但是隨著機器人手術技術的發展,現在大的中心已經可以進行完全機器人下的原位膀胱重建的手術技術,使手術更為微創、體驗更為良好,使患者的恢復更加迅速。所以現在膀胱癌手術,基本都可以通過微創手術方式進行。

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