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同房后第一天來月經，要根據自己既往的月經周期，來看是不是該來月經了，如果還遠遠沒有到來月經的時間，那么就稱它是同房后的出血，不一定是來月經。同房后的出血，需要做婦科檢查，看出血的位置，同房之后出血有可能是宮頸問題所導致的出血，又叫接觸性出血。比如宮頸糜爛，宮頸有糜爛之后接觸的話，它質地比較脆弱，有小血管，所以就會有出血，不做婦科檢查可能以為是來月經。但是其實是宮頸出血所導致，其實不是月經，因為月經是來自于宮腔。如果排除了宮頸問題，有可能是來自于宮腔的子宮內膜剝脫所導致的出血，這種就是來月經。這種情況如果說還遠遠沒有到該來月經的時間，有可能是月經紊亂，提前出現月經來潮。月經紊亂可以見于內分泌的問題，內分泌紊亂所導致的月經紊亂，也有可能。