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膝關節上樓痛，往往是因為髕骨與股骨髁摩擦形成髕骨關節炎所導致，也就是臨床上西醫認為的髕骨軟化癥。 現在針刀醫學認為主要是因為股四頭肌痙攣，但是引起股四頭肌痙攣損傷的原因，有些是因為股神經在腰部受到刺激或擠壓導致，部分患者是因為股四頭肌彌漫性痙攣或者張力增高而導致。但是下樓痛及下蹲痛主要是因為髕下脂肪墊及慢性損傷而罹患無菌性炎癥導致，有些患者是因為膝關節后方的腘肌損傷造成。 所以臨床中要根據體格檢查，結合患者的影像學改變，綜合分析而加以鑒別，找出引起上下樓梯疼痛癥狀的原因，針對性地用小針刀進行力平衡松解失調的治療，往往能夠解除上下樓梯疼痛現象。