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小拇指天生內彎是一種先天性發育異常，與先天性各種原因導致小拇指皮膚、肌腱，以及骨關節的異常發育有關，使得小拇指呈現內彎、偏曲的外形。原因如下：1、遺傳：小拇指內彎是一種先天性畸形，先天性畸形的原因一方面與遺傳有關，尤其是有家族性遺傳病史，如上一代有小拇指畸形，后代就有發生內彎的幾率；2、環境：但是這種遺傳幾率在所有疾病發病的比例中，大部分是胎兒在母親體內的環境影響所導致，主要是四肢在肢體發育成熟前，也就是胎兒前3個月容易受到外部環境干擾，包括物理因素、化學因素、藥物制劑，以及母親本身疾病。有些物理因素，如接受放射性的因素，輻射量增加，還有化學性因素，包括接觸消毒劑或者是特殊制劑。還有藥物，尤其是母親在懷胎兒的前3個月服用了一些藥物，這些藥物的病因不清楚，可能有導致肢體畸形的作用。母親如果有吸煙史，尤其是在懷孕前或懷孕中有吸煙史，也容易導致手指的畸形。