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小拇指一直發(fā)麻是怎么回事

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
小拇指一直發(fā)麻,在臨床上代表尺神經(jīng)受損,常見的是尺神經(jīng)炎,也就是肘關(guān)節(jié)部位肘管綜合征的一種典型表現(xiàn),會(huì)出現(xiàn)無名指發(fā)麻以及后期手指無力的情況。小拇指發(fā)麻也需要排除小拇指本身的病變引起神經(jīng)受損,或者全身疾病導(dǎo)致小拇指發(fā)麻。1、尺神經(jīng)損害:小拇指是尺神經(jīng)的皮膚感覺支配區(qū)域,此區(qū)域的麻木代表尺神經(jīng)炎癥、尺神經(jīng)壓迫或尺神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷。尺神經(jīng)的損傷除了出現(xiàn)小拇指發(fā)麻外,還會(huì)出現(xiàn)無名指(臨床上稱為環(huán)指)一半的麻木感,通常會(huì)伴有小魚際,也就是手掌尺側(cè)區(qū)域的麻木。如果尺神經(jīng)受壓或水腫,損傷嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮,手部肌肉出現(xiàn)萎縮就像雞爪,稱為爪形手。做精細(xì)活動(dòng)或者微小動(dòng)作受到限制,或不能做微小精細(xì)的動(dòng)作;2、小拇指本身疾病:小拇指發(fā)麻還應(yīng)該排除其他疾病,第一是小拇指本身有疾病,比如神經(jīng)腫瘤或皮膚軟組織腫瘤擠壓神經(jīng)出現(xiàn)麻木感;3、末梢神經(jīng)損害:如果所有手指都麻木,要警惕末梢神經(jīng)損害,出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎,比如糖尿病,四肢末梢神經(jīng)損害會(huì)出現(xiàn)所有手指都麻木。
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