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膽管癌手術有什么風險
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參與醫生
北京大學人民醫院 李照 主任醫師

膽管癌手術要依據手術切除范圍,風險各有不同。肝內膽管癌普通切除可能面臨肝切除相關的一系列風險,例如術后出血、術后肝功能恢復代償功能不全、術后膽瘺、術后感染等。如果肝外膽管癌影響到胰十二指腸切除大手術時,術后并發癥會更多。可能因為涉及到重建消化道例如重建胃腸吻合、重建胰腸吻合、重建膽腸吻合,這些所有消化道要重新吻合,術后并發癥可能會造成吻合口瘺。
胰瘺是最危險的術后并發癥,可能會引起腹腔化學性的腹膜炎,引起嚴重腹腔感染,導致術后最終手術失敗。因為重建消化道以后,消化道蠕動功能重新恢復需要時間,部分患者是所謂的消化道癱瘓,即胃癱造成進食以后食物動力性不足導致,可能需要長期營養支持以及配合針灸理療才能逐步恢復。所以手術風險較大,根據手術范圍各有不同。膽管癌手術是高風險而且未知系數極高,術后恢復可能較緩慢的手術,是肝膽外科風險較高的手術類型。

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