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腦血管狹窄怎樣治療
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參與醫生
山西醫科大學第一醫院 郭軍紅 主任醫師

腦血管狹窄的治療要根據發病原因進行治療,首先腦血管病狹窄最常見原因是動脈粥樣硬化,如果出現動脈粥樣硬化導致血管狹窄,影響腦供血,出現癥狀要用阿司匹林等抗血小板藥進行治療。還有其它藥物,例如氯吡格雷、西洛他唑,同時用大劑量的他汀藥物,例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,抗血小板藥物以及降脂藥物可以抑制動脈粥樣硬化進一步加重,阻止動脈粥樣硬化的進程,以期病人小血管能代償性增生,形成有效的側支循環、改善癥狀。
若年輕人血沉快,出現各種全身不適,同時伴有血管狹窄的存在,要想到血管炎的可能,要做超聲檢查,看血管內膜是不是出現均勻增厚,提示血管炎的可能。同時可以進行顱內核磁,高分辨核磁的檢查,確定是不是顱內血管有血管炎的可能。也可以進行腰穿,看細胞數蛋白是否增高,最后診斷顱內血管炎,腦膜活檢確定血管炎的存在金標準。如果血管炎導致血管狹窄,要進行積極的免疫治療,使用激素、丙球以及各種免疫抑制劑進行治療。

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