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心梗即心肌梗死，腦梗即腦梗死，是完全不同的2個疾病，二者區別如下： 1、梗死部位：主要區別。心肌梗死主要由于冠狀動脈不穩定斑塊破裂后，露出血管皮下的膠原，然后啟動凝血系統，繼發血栓形成，這時候導致冠狀動脈急性閉塞，引起心肌持久性的缺血、壞死，所以心肌梗死的部位在心臟。腦梗死是腦動脈斑塊的不穩定性破裂，這時候跟心肌梗死的機制一樣，即不穩定斑塊破裂以后，露出血管內皮下的膠原，啟動凝血系統，這時候大量血小板聚集，形成血栓，導致腦梗死。腦梗死還有另外一個因素，比如外來的心源性的栓子，比如病人有心房纖顫，心房纖顫的病人在心耳部容易形成血栓，栓子脫落，形成腦梗死。比如病人有左向右的分流，這時候體外的栓子、身體的栓子可以通過未閉的卵圓孔，到達腦血管形成腦栓塞。如心源性的栓子脫落后，栓塞腦動脈，這時候要積極治療心臟病；2、臨床表現：心肌梗死主要表現為持續的心前區疼痛，腦梗死主要表現為肢體癱瘓、麻木、大小便失禁、失語、頭暈甚至昏迷等一系列腦部癥狀；3、化驗及檢查：心肌梗死的重點是心電圖、心肌酶譜的變化。腦梗死的重點是要進一步檢查頭顱核磁、頭顱CT等。