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腰椎間盤滑脫手術利弊

參與醫生

河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師
腰椎間盤退變導致的滑脫,在臨床中非常常見,產生的癥狀也會比較嚴重。因為壓迫或刺激神經,或者壓迫馬尾神經,會導致病人出現一系列的癥狀,像疼痛、活動受限、神經功能障礙等。所以大部分需要手術治療,但手術也是有利、有弊。1、利:在于滑脫手術通過治療之后,可以有效解除神經壓迫,從而從病因上控制病變,改善患者的癥狀。病人的神經刺激的癥狀,像疼痛、麻木、機體無力等,可以得到明顯的改善。手術的同時,通過重建,重新建立脊柱的穩定性,更有利于功能的恢復;2、弊:除了優勢之外,還有一些并發癥,主要是遠期的一些并發癥,像神經損傷的后遺癥,或者在手術過程中,本身由于神經的牽拉,就會造成損傷。如果神經比較脆弱,在這種牽拉或者后續的炎癥反應過程中,會出現神經癥狀加重的表現。有些患者做完手術之后,感覺局部麻木和疼痛反而加重,可能神經刺激所造成的表現。另外置入的內固定物,也可能產生一定的并發癥。有些可能出現慢性的內固定疲勞,出現斷裂,又有可能長時間內固定由于應力遮擋作用,或者造成力學的分布不均勻,引起臨近脊椎節段,出現退行改變的加快、加重,從而出現相應癥狀,也會影響患者的日常生活。
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