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胃穿孔是普外科常見的急腹癥。隨著現(xiàn)在藥物越來越先進(jìn)，胃穿孔發(fā)病幾率比以前降低。大概15年、20年以前，胃穿孔的發(fā)病率很多，現(xiàn)在相對(duì)少，但是還有胃穿孔出現(xiàn)。 胃穿孔主要是指兩個(gè)部位的穿孔，一個(gè)是胃，真正的胃穿孔，第二個(gè)是十二指腸穿孔，統(tǒng)稱為胃穿孔。所以，這個(gè)手術(shù)最主要是有兩種方式的選擇，一個(gè)是穿孔修補(bǔ)，第二是胃大部分切除。 如果是穿孔時(shí)間較長(zhǎng)、腹腔炎癥很重，可以選擇穿孔修補(bǔ)，修補(bǔ)手術(shù)就相對(duì)簡(jiǎn)單，將穿孔的部位用線補(bǔ)好即可。如果穿孔時(shí)間較短，又是空腹穿孔，腹腔炎癥比較輕，預(yù)計(jì)病灶還需要再次手術(shù)，就可選擇胃切除手術(shù)。選擇胃切除手術(shù)相對(duì)復(fù)雜，手術(shù)時(shí)間也更長(zhǎng)，要將有病變的胃切除大約1/2-2/3，切除以后還要與消化道重建。手術(shù)操作時(shí)間更長(zhǎng)，手術(shù)也更復(fù)雜。