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顱內動脈瘤是什么
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 何川 副主任醫師

顱內動脈瘤并不是真的腫瘤,是血管由于薄弱形成的小的隆起。因為血管壁不是剛性結構,是柔軟的類似肌肉的組織。當血管壁發生薄弱以后,動脈瘤就會形成像氣球一樣,在血管上鼓起一個包,稱之為動脈瘤,英文名字叫Aneurysm。
動脈瘤的風險主要在于會隨時破裂出血,一旦破裂出血以后就會危及人的生命。而且動脈瘤在破裂出血之前,往往沒有什么癥狀。所以它的最大危害,是隨時會造成人的生命危險。另外,動脈瘤如果長的非常大,也可能造成神經功能障礙。比如動眼神經麻痹,就是常見的眼睛的下垂,看東西的復視,進一步甚至影響到視力。還有一些動脈瘤會壓迫神經組織,造成功能障礙,比如肢體麻木、肢體偏癱等。動脈瘤是非常嚴重的疾病,一旦發生動脈瘤,就要請專業的醫生進行診斷,判斷是否需要積極的治療。
通常有12%的病人,出血以后沒法到達醫院;有45%的病人,即使到達醫院以后,也會出現各種殘疾甚至死亡;只有43%的病人能夠完全痊愈出院。這也是動脈瘤需要積極治療的重要原因。但并不是所有動脈瘤都需要治療,有一些小的動脈瘤,比如2-3mm以下的動脈瘤,破裂風險比較低。同時有些動脈瘤會長在海綿竇段,就是在腦袋里面的一個特定的節段,這個節段周圍有顱骨的組織,有一些軟組織的包裹,破裂風險非常低,這些動脈瘤是不需要治療的。

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