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顱腦損傷病人在治療過程中很容易出現(xiàn)低鈉血癥，臨床表現(xiàn)往往是意識比較淡漠、肢體無力、抽搐、甚至昏迷，部分病人還有生命危險。出現(xiàn)此類情況，臨床上要進(jìn)行積極治療。其原因和鑒別診斷有以下兩種情況，即腦性耗鹽綜合征與抗利尿激素分泌異常綜合征，臨床上比較常見。可以從以下幾個方面來進(jìn)行鑒別，具體如下： 1、從外觀上看病人有無脫水癥狀，假如病人有脫水癥狀皮膚彈性比較差，往往為腦性耗鹽綜合征，抗利尿激素分泌異常綜合征往往皮膚彈性很好比較正常； 2、看體重，前者體重往往降低，而后者體重基本上正常； 3、測中心靜脈壓，前者中心靜脈壓往往降低，而后者中心靜脈壓正常或升高； 4、測尿鈉，前者尿鈉水平往往很高，而后者尿鈉水平可以略微偏高； 5、測血電解質(zhì)鉀濃度，前者血鉀濃度往往升高，而后者血鉀濃度降低； 6、兩者在治療上也有差別，前者在補(bǔ)鈉的同時要補(bǔ)液，而后者在補(bǔ)鈉同時要限液，同時還要用速尿進(jìn)行治療，這是兩者之間的差別，可以作為鑒別診斷； 另外，有幾種為引起低鈉血癥的原因，如腎功能不全、充血性心力衰竭、假性低鈉血癥，可以根據(jù)患者癥狀做相應(yīng)鑒別。