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腎移植后真菌感染怎么回事
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參與醫生
中南大學湘雅二醫院 余少杰 副主任醫師

真菌是一種廣泛存在于外界環境中的病原微生物,腎移植患者由于服用免疫抑制藥物,免疫力低于普通人群,因此一旦吸入或接觸到外界環境中的真菌,則會發生真菌感染。此外,部分患者腎移植手術前體內存在潛在的真菌感染病灶,腎移植手術后由于免疫力下降,機體免疫平衡被打破,體內潛伏病灶活躍,引起患者發病,出現臨床癥狀。
真菌感染最主要的治療藥物是伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑、泊沙康唑類藥物,此類藥物與免疫抑制藥物有相互作用,可以提高免疫抑制藥物的濃度,如他克莫司、環孢素和雷帕鳴。進行真菌治療過程中需要注意監測免疫抑制藥物濃度,根據監測結果進行相應調整,以避免出現嚴重的藥物不良反應。

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