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無創呼吸機的適應癥是什么

參與醫生

鄭州大學第一附屬醫院 郝磊 主任醫師
無創呼吸機使用的適應癥:可在急性呼吸衰竭早期應用,作為氣管內插管前的補救措施;作為重癥患者脫機的過渡手段;適用于上氣道病變為主的患者,如合并喉軟骨軟化或上氣道狹窄的小嬰兒,在拔管后早期并發嚴重聲門下水腫,通氣障礙;急性重度的哮喘或哮喘持續狀態、成人呼吸窘迫綜合征;急性呼吸衰竭或急性呼吸功能不全、慢性呼吸衰竭、重癥的肌無力和神經性呼吸障礙;急性肺水腫、慢性阻塞性肺病合并急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病合并急性左心衰;慢性限制性的肺病、慢性阻塞性肺病合并肺性腦病;外科手術后合并呼吸功能不全以及肺減容術后;睡眠呼吸暫停綜合征、肥胖低通氣綜合征; 禁忌癥包括:患者沒有自主呼吸、完全不配合;患者伴有氣胸或者縱隔氣胸時,需要嚴密的觀察病人,有肺大泡的病人可作為相對的禁忌癥;病人咳嗽無力,無法自行清除氣道分泌物,鼻衄、鼻出血;嚴重呼吸衰竭必須立即氣管插管者;正壓通氣導致的低血壓;急性鼻竇炎以及中耳炎;以肺部滲出為主并伴有大量血痰的頑固性低氧血癥;呼吸心跳驟停或血流動力學不穩定者;非二氧化碳潴留引起的神志改變以及明顯的精神癥狀,呼吸道分泌物多,頑固的氣道痙攣等以及嚴重腹脹患者。
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