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有創呼吸機是治療呼吸衰竭或者嚴重ARDS非常有效的方法。為患者進行有創的機械通氣時，首先要建立人工氣道，人工氣道有兩種，一種是氣管插管，經鼻或者經口氣管插管，另一種是進行氣管切開，建立人工氣道。給患者進行有創機械通氣，在插管的過程中可能就會產生一些損傷，比如氣管插管可以造成患者咽喉部及聲帶損傷，或者給患者進行氣管切開時，可能引起出血、感染等手術操作相關的損傷。為患者進行有創呼吸機治療期間，最常出現的并發癥是患者會合并存在氣壓傷，比如呼吸相關性的肺損傷。參數設置不當可能造成患者出現氣胸、縱隔氣腫、皮下氣腫等呼吸相關性的肺損傷。更重要的是因為氣管插管破壞患者生理氣道的防御功能，患者可能合并存在呼吸相關性的肺炎，對患者的預后會造成很大影響，尤其是耐藥菌感染造成的呼吸相關性肺炎，對患者預后影響會更大。有創機械通氣對其他器官功能也會造成影響，比如會造成胃腸血運減少，出現患者胃腸功能障礙，部分患者可能出現腹脹，或者進行腸內營養的時候，患者可能會出現胃潴留等胃腸功能方面的問題。此外，在正壓通氣的情況下，對患者心臟的血流、回心血量也都會造成很大影響，即對患者的心臟功能也會造成負面影響。