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孕酮超高是宮外孕嗎
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參與醫生
湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫師

孕酮超高不是判斷宮外孕的指征。在懷孕期間,孕酮會有一定的增高,如果是宮外孕,一般孕酮值會比正常宮內妊娠的值要低。如果是正常的宮內妊娠,孕酮值可能在25ng/ml以上,部分人可能會達到30多ng/ml、40多ng/ml,如果是宮外孕,孕酮數值可能只有10ng/ml左右,在10-15ng/ml,甚至低于10ng/ml。如果著床的位置在輸卵管,而不是在宮腔內,各方面血供、營養都會比較差,就決定了受精卵的質量不會特別好,所以相應的激素水平,無論是孕酮還是HCG的數值,絕大多數情況可能會低于正常值。但是有一種意外情況,即臨床醫生常說的“存活的宮外孕”。一部人在發現自己懷孕之后,沒有及時做檢查,到了后期檢查的時候,就會發現受精卵不僅是懷在宮外,而且還可以看到卵黃囊,有一些人甚至可以看到胎心。如果是能夠看到胎心的宮外孕,HCG水平和孕酮水平基本和宮內妊娠差不多,因為其具有較強的存活性,這種孕酮可能很高,跟正常水平一樣高,但單純觀察孕酮的數值,尤其是高孕酮,不結合其他的數值來看,基本沒有鑒別診斷的價值。

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