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看HCG和孕酮怎么排除宮外孕

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 商敏 主任醫師
只看HCG和孕酮,無法排除宮外孕,需要結合患者癥狀和B超來明確診斷。HCG即人絨毛膜促性腺激素,由滋養細胞分泌,反映胚胎活性,HCG水平越高,胚胎發育得越好,反之亦然。正常情況下HCG應該出現倍增現象,即1.7-3天倍增一次,每48小時倍增應超過66%,否則難免流產者宮外孕的幾率較大。但有少數宮外孕倍增滿意,提示局部胚胎發育好,而部分宮內孕由于胚胎發育不良,HCG倍增達不到66%,所以不能完全根據HCG判斷是否出現宮外孕。孕酮也是同理,如果孕酮超過25nmol/L,95%以上的幾率是正常胎兒。如果孕酮<5nmol/L,95%的幾率是宮外孕或難免流產。但也并非絕對,還需要結合B超和患者是否有急腹癥判斷。
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